2019年4月30日 星期二

眼皮下垂眼睛變小 你需要的是雙眼皮手術?


「醫師,我最近眼睛越來越小,雙眼皮都快不見了,我想做雙眼皮手術,看可不可以改善。」在門診如果遇到中年以上的患者來諮詢雙眼皮,理由幾乎都是眼皮下垂、眼睛變小、雙眼皮消失,不然就是眼皮厚重,看起來沒精神等等。遇到前述問題,大多數人直接的想法就是做雙眼皮手術,但是問題真的都出在雙眼皮上嗎?




整形外科許永昌醫師表示:中老年人上眼皮的變化大多係由老化鬆弛所引起,影響因素比較複雜,而影響雙眼皮的外觀主要包含眼皮鬆弛程度、眉毛位置及眼瞼高度(提眼瞼肌)等。如果有明顯眉毛下垂的患者,僅靠雙眼皮手術無法達到滿意效果,建議做提眉手術才能根本解決眼皮下垂與厚重的情形。




老化性眼皮手術到底有那些?又適合那些族群呢?許永昌醫師說明如下:




1.雙眼皮手術:此手術適合沒有眉毛下垂者。至於雙眼皮要採用縫或割的方式,取決於眼皮的鬆弛程度。通常40歲之後眼皮會比較鬆弛,大多需要修掉多餘皮膚,效果才會好。如果眉毛明顯下垂,只做雙眼皮手術反而讓眉眼距離拉近,不隻眼皮無法改善,眼神看起來相對會較兇。




2.內視鏡提眉手術:如果在意疤痕或是想要整體改善上臉部老化,或者即使年齡不大,但是眉眼距離近、上眼皮厚重的人,可試著自行用手將眉毛提起,如果這個動作讓人看起來比較有精神,可考慮內視鏡提眉來改善眼神。此種手術係經由4~5個藏在頭髮內的切口,在內視鏡鏡頭下進行組織的剝離,然後利用五爪釘固定皮膚,達到前額及眉眼整體的拉提。因為拉提更全面,雙眼皮效果也較為持久,除了改善雙眼皮外,也達到臉部緊實的效果。




3.眉下提眼皮手術:適合眉眼距離較寬,原先雙眼皮的摺痕對稱明顯,只是單純眼睛被下垂的眼皮覆蓋者,可使用眉毛下切口來上提眼皮。除可恢復原本雙眼皮的寬度,改善眼皮厚重情形,也讓皮膚更為緊實,看起來年輕有精神。比起雙眼皮手術,會更自然,而且眉下疤痕較不明顯,恢復也更快。




許永昌醫師補充:有些人除了眉毛下垂外,眼皮也明顯鬆弛、雙眼皮不對稱或是雙眼皮變淺不明顯,則需要在提眉手術後合併做雙眼皮手術,才會有自然明顯的雙眼皮。




眼皮下垂原因與嚴重程度因人而異,所以才有上述不同做法,不是所有的狀況都可藉由雙眼皮手術來改善,許永昌醫師建議有需求的患者,應先向專業醫師諮詢,評估合適的手術,這樣才能真正改善眼皮老化的問題。




 

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