2023年3月17日 星期五

吃什麼能排膽結石?醫曝3情況須手術 膽結石愛找7種人

醫療

吃什麼能排膽結石?醫曝3情況須手術 膽結石愛找7種人


  • 郭庚儒 報導

  • 2023/02/07 10:52
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  • 一名70歲張先生,日前因上腹疼痛,吃胃藥後不但未好轉,反而疼痛感越來越明顯,就醫檢查診斷為膽結石合併急性膽囊炎;所幸,及時治療才保住性命。


     


    膽結石合併急性膽囊炎 先引流再切除


    收治個案的台北慈濟醫院胃腸肝膽科主任陳建華指出,該患者經腹部超音波檢查,發現有膽結石且膽囊壁明顯增厚,診斷為膽結石合併急性膽囊炎;因已發生膽道沾黏情形,立即安排經皮穿肝膽汁引流術,才避免產生敗血症而導致生命危險。


     


    陳建華表示,治療膽結石合併急性膽囊炎,通常以膽囊全切除手術為主,但首先必須給予抗生素藥物控制發炎症狀,待膽道沾黏及發炎狀況消退再行手術。以上述個案為例,2個月後才施行微創膽囊切除術,3天後平安出院,目前恢復良好。


     


    微創膽囊切除術 嚴重腹部沾黏不適用


    陳建華進一步說明,微創膽囊切除術是利用腹腔鏡進行,會在病患腹部開3、4個,大約1~2公分的小傷口,以特殊器械進入摘除膽囊,最大優點是傷口小、疼痛輕微、住院天數短,且病人恢復迅速。若是有嚴重腹部沾黏情形,則需評估採用傳統剖腹式膽囊切除


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    醫:膽結石無排石法 疼痛須手術


    坊間常流傳吃某食物或藥物,可以幫助排膽結石,真的如此嗎?陳建華強調,高達8成膽結石患者沒有明顯症狀;如果膽結石已造成疼痛、發炎或合併症,臨床上處理膽結石的唯一方法為手術切除治療,並沒有溶化膽結石的藥,也沒有讓膽結石自行排出的藥,當然食物效果也不大


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    陳建華提醒,40~50歲是膽結石好發族群,女性多於男性,其中危險因子有肝硬化、胃開過刀、多胎產婦、肥胖、糖尿病、攝取過多高熱量食物、快速減肥等,都可能影響內分泌造成膽汁濃度過高等,而出現結晶形成膽結石。


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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 諮詢專家/陳建華醫師


     


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